Признаки подагри

Дифференциальный диагноз у 40-летнего мужчины с признаками подагры должен включать классическую подагру, псевдоподагру, септический артрит и реактивный артрит, при этом учитывая, что пик заболеваемости подагрой у мужчин приходится именно на возраст 40-50 лет. Патофизиологически следует оценить уровень мочевой кислоты в крови, функцию почек и наличие метаболического синдрома, так как в данном возрасте часто имеется сочетание факторов риска - ожирение, артериальная гипертензия, нарушения липидного обмена. Для подтверждения диагноза необходимо провести анализ синовиальной жидкости на кристаллы моноурата натрия, определить уровень мочевой кислоты в крови, выполнить рентгенографию пораженных суставов и УЗИ для выявления тофусов. Учитывая возраст пациента и гендерную предрасположенность (мужской пол), рекомендуется также скрининг на сопутствующие заболевания - исследование липидного профиля, измерение артериального давления, оценка функции почек и определение индекса массы тела.

Рекомендации по лечению подагры: При остром приступе подагры рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, диклофенак или ибупрофен) для снятия боли и воспаления. Необходимо соблюдать строгую диету с ограничением продуктов, богатых пуринами (красное мясо, субпродукты, морепродукты), и увеличить потребление жидкости до 2-2.5 литров в день. Для длительного контроля уровня мочевой кислоты показан прием аллопуринола под контролем анализов крови. Для дополнительных рекомендаций по лечению спрашивайте в чате.